目前分類:坐月子的正確觀念 (48)

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資料出處:台灣新生報 2008/02/18

記  者:
陳元春、高碧蓮、鍾佩芳


華人很重視產後坐月子這件事,但坐月子真的有必要嗎?
台北市立萬芳醫院婦產科主治醫師蘇鴻文指出,婦女在懷孕、生產後,包括子宮、荷爾蒙等各種生理狀態,一時之間還無法回到懷孕前的樣子,而中醫坐月子碰巧是
一個月的時間,此時可讓產婦在此時間獲得充足休息,進而恢復體力,因此他也認為,坐月子是有必要的。

蘇鴻文醫師指出,婦女產後休息、坐月子,以讓各種生理狀態恢復到懷孕前的狀態,是有其必要性,但他強調,坐月子並不一定需要很誇張地進補,而是強調產婦在此坐月子時間,要能有適當的休息、運動,以及充足的營養,如此即可,至於進不進補則沒有這麼強調或鼓勵。

婦產科醫師吳伯瑜表示,產婦產後調理至少需一個月,在飲食上坊間流傳不要喝水、使用全酒料理或少喝水,要不然容易水腫或有水桶肚,就西醫的觀點來看,水份攝取也應正常,而多喝水並不會到導致身材水腫。

另外,坐月子期間不可洗頭及洗澡的禁忌常常聽到,吳伯瑜醫師表示,其實只要注意洗澡洗頭後於浴間立即用熱風吹乾應該就沒問題。另外也別對著冷氣出風口吹風。

此外,坐月子期間均衡飲食也相當重要,醫師表示,水果和蔬菜的攝取量不足會讓媽媽容易便秘,因此適當食用蔬果能促進腸道蠕動,減低產婦的便秘問題。產婦產
後除了應該多休息外,最重要的是也不要忘記運動,他建議,自然生產者一個星期就可以開始運動,剖腹產者二個禮拜後也可以開始運動,運動主要以醫院的產後運
動操或瑜珈為佳,但生產完後的一兩天內,其實就應鼓勵產婦多下床走動、散步和拉筋。

耕莘醫院新店總院婦產科醫師黃文郁表示,坐月子雖非絕對需要,但中國人向來注重坐月子,在坐月子期間的飲食,宜少量多餐,避免吃太多造成熱量囤積要有適量均衡的魚、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等,至於是否要食補,則看個人需求。

產後一定要喝麻油豬肝湯、麻油雞或是麻油腰子嗎?黃醫師表示,現代中西結合醫學認為麻油含不飽和脂肪酸具有補中益氣、滋養五臟的作用,豬肝含豐富的維生素B群及鐵質能補肝、養血、明目,母雞有補虛益氣養血作用,麻油或杜仲腰子能壯腰膝,並促子宮收縮助排惡露。

在西醫方面,產後多半服用子宮收縮劑,因此生化湯可於產後2~3日至十天左右服用5~7帖即可,以免惡露隨著服用生化湯而持續。

坐月子期間能做家事、洗頭、洗澡嗎?黃醫師表示,依代醫學觀點都不受影響,只要有充分休息、避免吹風受涼即可。產後尤應適時補充水份,且傳統中醫亦無產後禁止喝水的理論,此為部份民間習慣,尚有爭議。

至於產後小腹身材問題,只要輔以適時適量的產後運動,能有助產後身材的回復。

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資料出處:聯合報 2007/11/05

記  者:
詹建富


許多產婦拿生化湯當開水喝,無非是想趕快排除惡露,但專家指出,坊間的生化湯有加減方,切勿隨意購服,最好請教中醫師。

新店耕莘醫院中醫部醫師黃慧君指出,生化湯的組成是以當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草為主,它的功能是加強子宮收縮,幫助惡露排出,而且除了袪瘀血外,它又有養血功用,可促進新血的生成。這也是坐月子產婦最常接觸到的中藥補品之一。

不過,黃慧君強調,在現代醫療引進之前,以往的生產方式只有自然產,才需要以生化湯來排除惡露,並在產後48~72小時以後開始服用生化湯;相反的,如果是剖腹產的婦女,由於婦產科醫師已在手術過程盡量刮除,所以並不建議喝生化湯,但許多人根本不清楚這一點。

此外,坊間中藥房或坐月子中心所調配的生化湯,有所謂「加減方」,意即針對產婦腹痛厲害,或惡露量少,或有血塊者,需要增加其他藥物來止痛或增強活血化瘀
的功能。黃慧君表示,其實喝生化湯還要看產婦的體質而定,民眾還是先請教中醫師為要。至於喝生化湯的時間長短,只要惡露排除乾淨即可停止。

俗話說,「生得過,雞酒香;生不過,四塊板」,生產對許多婦女而言,一方面潛藏不少生育過程的風險,另一方面卻也是調理體質的最佳時機,因此老一輩的人總提醒年輕的產婦,坐月子千萬要小心。

新店耕莘醫院中醫師黃慧君指出,傳統中醫認為,生產對產婦是一種氣血損傷,故有「產後多虛症」的說法,相形之下,坐月子(或產後調理)就非常重要。尤其現代女性通常晚婚,連帶較晚生兒育女,高齡產婦在產後需要更多時間恢復,否則身體機能容易早衰。

不過,許多人常以為坐月子就是喝生化湯、吃麻油雞酒補身,但究竟要怎麼吃、什麼時候吃、吃多久,都不清楚,老阿嬤時代的經驗,難免以訛傳訛,更何況現代人的營養狀態比以前好,體質又不一樣,坐月子的方式也應有所調整。

例如:老一輩的人認為,產婦不能沐浴、洗頭髮,而且喝的水都必須是米酒燒煮過的水。但黃慧君強調,這是因農業時代飲水較不衛生,所以要用蒸餾過的米酒再煮過才能喝,如今自來水普及,只要煮開、消毒,產婦其實不必再限定喝米酒水。

另外,炎熱季節如果坐月子期間都嚴禁洗澡、洗頭髮,反而極不舒適,其實只要注意保暖並在洗後迅速擦乾身體即可。

值得一提的是,有的公公婆婆看到媳婦生產非常辛苦,因而產後立刻以麻油雞進補,但黃慧君表示,麻油雞裏的麻油會加速子宮過度收縮,加上它屬於熱補,會促進血液循環,不論剖腹產或自然產,吃雞酒反而易引起發炎反應,建議最好等一兩周傷口復原,再吃較好。

亞東醫院傳統醫學科醫師劉亮吟也表示,產後一至兩周,產婦所吃的食物以營養、易消化為主,不宜過於油膩,這時如雞湯、魚湯、排骨湯或杜仲腰仔湯,是不錯的選擇。等到傷口復原,再吃麻油雞或麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、麻油炒桂圓等補品。

不過,劉亮吟也提醒,部分婦女甲狀腺機能亢進,由於本身基礎代謝率增加,而麻油雞等熱性食材對身體宛如火上加油,不宜多吃。另外,黃慧君也
發現,有的婦女消化系統不佳,本來就虛不受補,產後吃過多油膩食物,營養不被腸胃所吸收,甚至一吃就會拉肚子,因此坐月子吃任何進補食材前,最好還是請教
中醫師較妥。

不少老祖母會提醒產婦,坐月子期間忌受風寒,否則會得風濕、腰痠背痛。黃慧君表示,由於婦女從懷孕、肚子變大到生產,整個五臟六腑受到很大衝擊,加上十月懷胎過程中胎兒重量增加孕婦腰椎的承受力,以及骨盆腔由小變大,再由大變小,難免讓產婦在生產完如釋重負,卻也更需要長時間的休息。

因此,劉亮吟建議,產婦若要避免留下腰痠背痛的後遺症,不妨服用具有補血、益氣、固腎的藥物,例如以當歸、川芎、黃耆、黨參、續斷、杜仲等中藥,加尾椎骨或半隻烏骨雞來燉煮。另外,產後三周以後,可服用黨參、茯苓、白朮、炙甘草、當歸、川芎、熟地、白芍、黃耆、桂枝等十味藥材組成的十全大補湯,佐以雞肉、鱔魚或鱸魚,藉此大補氣血及補腎,對手腳冰冷者有改善效果。

有些婦女本身想哺乳,乳汁卻又不足,黃慧君表示,傳統的花生燉豬腳是不錯的發乳良品,另可多吃含水分多的湯、粥、羹類,而含有高蛋白的蝦肉、海鮮,也可幫助乳汁分泌

坐月子注意事項

★生活起居

1.應注意保暖,避免吹風受涼,勿碰冷水 ,不宜用冷水洗澡,洗頭髮馬上吹乾。 衣服厚薄適宜,避免過熱,出汗過多。

2.要多休息,睡眠要充足,勿過度操勞。

3.產後60天內宜禁止房事。

★飲食

1.忌食寒涼生冷的食物,如冰品、西瓜、柚子、梨子、椰子、荸薺、胡瓜、絲瓜、冬瓜、苦瓜、白蘿蔔、茄子、茭白筍、海帶等。

2.飲食宜清淡,勿太鹹,少吃酸味食物。

3.傷口若有紅腫熱痛,禁止吃麻油或酒煮的食物。

資料來源/亞東醫院 傳統醫學科醫師陳亮吟 製表/詹建富

坐月子餐一餐菜色

1 花生燉豬腳:花生20克、豬腳1塊、當歸少許、紅棗10克、枸杞10克,各洗淨,加適量水燉煮至熟爛。

2 肉片:里肌肉片50克,蒜末少許,加少許水合煮。

3 燴肉羹:肉羹條30克、筍絲、木耳及胡蘿蔔少許,以水煮至熟透即可。

4 小黃瓜雞丁:小黃瓜30克、胡蘿蔔10克及雞丁35克,加少許水煮熟。

5 莧菜:莧菜適量,洗淨,水煮即可。

6 水果:葡萄15顆。

資料提供/新店耕莘醫院 製表/詹建富

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資料出處:優活健康網

資料提供:
天主教聖功醫院中醫部 鄭芳騏醫師


作為一名女性,一生中有一次作媽媽的經歷才能算是擁有一個完整的人生。而如何「坐月子」,月子裏又應注意些什麼?這是每一位新媽媽首先要面對的課題。那究竟什麼是“月子”呢?

所謂"月子"是指胎兒、胎盤娩出後到產婦身體機能和生殖器官復原的一段時期,一般需要6~8週。醫學上將這段時間稱為產褥期,民間俗稱“坐月子”。而目前“月子”的爭論已涉及到國人傳統的生活方式與西方影響下的現代新觀念。因此,國人應根據自身的文化底蘊沉澱出一套以養生保健為主的月子新理念,打破舊習俗,吸收一些更科學的養生之道。

中醫對產後病的理論基礎是因在孕期時聚血養胎,全身相對氣血不足,又加上產時用力耗氣傷血,如果產程延長,加之分娩時的出血,造成氣血虧損;產婦臨產時用
力,骨盆腔、身體毛細孔都張開,以及胎兒胎盤娩出,子宮突然空虚,全身會發生生理性改變,百脈空虛,淤血易停滯胞宮,造成一個多虛多瘀的生理狀態,所以需一段時間坐月子以調理體質。古人有「彌月為期」、「百日為度」之說,即產後一個月為「小滿月」,三個月為「大滿月」。產婦須於生產第一天起開始坐月子,時間愈久愈好,至少三十至四十天方為足夠。

產後的月子膳食與中藥調理應分階段調理

第一階段(產後第一週):生化湯是婦女產後常用的方劑,中醫認為淤血不去,新血不生,本方能化瘀生新,所以名為生化湯。方藥組成有當歸、川芎、炮薑、桃仁、炙甘草,現代藥理研究證明,生化湯有增強子宮平滑肌收縮,抗血栓、抗貧血,消炎及鎮痛作用。亦即調節子宮收縮,以排除子宮內未剝離的黏膜或血塊,幫助惡露排出,防止產褥感染,預防血栓形成,並幫助子宮復舊,減少宮縮腹痛。一般於產後第2~3天開始服用,通常服用5~7帖即可;有些產婦將此方當作必備補品長期服用反而造成惡露不斷,甚至於大出血,其實生化湯破瘀血、生新血為活血破血藥,活血破血藥不宜使用過長,一般使用不超過十天。因長期大量使用活血破血藥會影響血小板凝集。若遇到不正常出血、傷口感染、腹痛、腹瀉、發燒等情況也應避免服用生化湯。此期三餐均衡攝取,食物以清淡為主,產後七天內傷口未癒合,禁麻油或酒料理的食物,可配吃香菇雞湯、鮮魚湯、玉米排骨湯、豬肝湯、海鮮粥等蛋白質高的食物。

第二、三階段(產後第二、三週):此期可服用補血養血基礎上加些補氣的中藥,如當歸、川芎、黃耆、黨參、山藥、茯苓等,幫助子宮內膜修復,促進產後新陳代謝及幫助子宮恢復機能,調整水分代謝、利水消腫。產後第8~13天可以開始酌吃麻油料理食物,如麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、杜仲腰仔湯等。

第四階段(產後第四週):此期若未調理得當,則易掉髮、腰酸背痛、早衰、月經失調,可服用八珍湯補氣養血加補益腎陰陽之品,如杜仲、首烏、黃精、巴戢天等。可恢復五臟六腑的正常運作,幫助卵巢功能恢復及骨盆腔復原;強化骨盆肌肉群,避免骨盆子宮及陰道壁下垂鬆弛;補肝腎、強筋骨,避免日後腰酸背痛。藥膳調理有八珍排骨湯、麻油炒紅蟳等。產後膳食以吃得下、睡得著、二便正常為原則,若有口乾舌燥、身熱多汗、煩燥難眠、便秘、痔瘡、傷口疼痛等現象,表示吃太補上火了,需暫停一切補品的進食。

中醫重視產後的調理有很多來自於民間的風俗,許多月子期間的傳統禁忌無非是希望產婦可以在坐月子期間好好休息,讓身體盡快復原。鄭芳騏醫師表示,傳統與現實之間難免會有些衝突,有些流傳已久的的說法是有一定道理,如產後注意保暖,不要當窗口吹風等都是非常科學的,但是有些不科學的東西還是應偋棄,如未滿月前不洗頭、不洗澡等。

‧禁忌一:不碰冷水?
傳統觀點認為產婦要在滿月後才能洗頭和洗澡。不要洗澡、洗頭原因是因為生產過後全身的毛細孔都會張開,包括頭皮。月子裏洗澡可能導致日後全身疼痛或虛弱的產婦洗澡後因而感冒。現認為分娩後兩三天就可洗淋浴,產後7至10天即可用熱水洗頭,洗後要完全擦乾。剛洗浴完不宜進入通風的環境以防著凉。產後身體排出的汗液、惡露以及溢出的乳汁,不及時清洗會使抵抗力弱的產婦感染病菌,引起毛囊炎、子宫内膜炎、乳腺炎等。不過,浴室宜暖和、避風。

‧禁忌二:禁吹冷風?
產婦身體虛弱吹風可引起感冒,另一個原因是產後全身筋骨鬆弛,如果讓冷風吹襲到骨頭,以後有痠痛可能。其實只要室内温度適當,就不必如此怕“風”,即使在冬
季,開窗通風呼吸新鲜空氣,對產婦和婴兒也都有利。或者媽媽們坐月子期間最好穿長衣、長褲,如果是夏天則選擇薄的長袖衣物。

每一位正在做月子或者準備做月子的新媽媽們一定要把握好這一特殊時期的保健新觀念,使月子期間可以達到最佳休養調整,把握脫胎換骨的良機,享受一段愉快、安全、健康的月子生活。

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資料出處:世界日報 2007/11/10

記  者:
詹建富


許多產婦拿生化湯當開水喝,無非是想趕快排除惡露,但專家指出,坊間的生化湯有加減方,切勿隨意購服,最好請教中醫師。

台北新店耕莘醫院中醫部醫師黃慧君指出,生化湯的組成是以當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草為主,它的功能是加強子宮收縮,幫助惡露排出,而且除了袪瘀血外,它又有養血功用,可促進新血的生成。這也是坐月子產婦最常接觸到的中藥補品之一。

不過,黃慧君強調,在現代醫療引進之前,以往的生產方式只有自然產,才需要以生化湯來排除惡露,並在產後48~72小時以後開始服用生化湯;相反的,如果是剖腹產的婦女,由於婦產科醫師已在手術過程盡量刮除,所以並不建議喝生化湯,但許多人根本不清楚這一點。

此外,坊間中藥房或坐月子中心所調配的生化湯,有所謂「加減方」,意即針對產婦腹痛厲害,或惡露量少,或有血塊者,需要增加其他藥物來止痛
或增強活血化瘀的功能。黃慧君表示,其實喝生化湯還要看產婦的體質而定,民眾還是先請教中醫師為要。至於喝生化湯的時間長短,只要惡露排除乾淨即可停
止。

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資料出處:世界日報 2007/11/10
記  者:
詹建富


產後多虛 調理體質最佳時機 麻油雞別太早吃 花生燉豬腳是發乳良品

俗話說,「生得過,雞酒香;生不過,四塊板」,生產對許多婦女而言,一方面潛藏不少生育過程的風險,另一方面卻也是調理體質的最佳時機,因此老一輩的人總提醒年輕的產婦,坐月子千萬要小心。

台灣新店耕莘醫院中醫師黃慧君指出,傳統中醫認為,生產對產婦是一種氣血損傷,故有「產後多虛症」的說法,相形之下,坐月子(或產後調理)就非常重要。尤其現代女性通常晚婚,連帶較晚生兒育女,高齡產婦在產後需要更多時間恢復,否則身體機能容易早衰。

不過,許多人常以為坐月子就是喝生化湯、吃麻油雞酒補身,但究竟要怎麼吃、什麼時候吃、吃多久,都不清楚,老阿嬤時代的經驗,難免以訛傳訛,更何況現代人的營養狀態也比以前好,體質又不一樣,坐月子的方式也應有所調整。

例如:老一輩的人認為,產婦不能沐浴、洗頭髮,而且喝的水都必須是米酒燒煮過的水。但黃慧君強調,這是因農業時代飲水較不衛生,所以要用蒸餾過的米酒再煮過才能喝,如今自來水普及,只要煮開、消毒,產婦其實不必再限定喝米酒水。

另外,炎熱季節如果坐月子期間都嚴禁洗澡、洗頭髮,反而極不舒適,其實只要注意保暖並在洗後迅速擦乾身體即可。

值得一提的是,有的公公婆婆看到媳婦生產非常辛苦,因而產後立刻以麻油雞進補,但黃慧君表示,麻油雞裏的麻油會加速子宮過度收縮,加上它屬於熱補,會促進血液循環,不論剖腹產或自然產,吃雞酒反而易引起發炎反應,建議最好等一兩周傷口復原,再吃較好。

亞東醫院傳統醫學科醫師劉亮吟也表示,產後一至兩周,產婦所吃的食物以營養、易消化為主,不宜過於油膩,這時如雞湯、魚湯、排骨湯或杜仲腰仔湯,是不錯的選擇。等到傷口復原,再吃麻油雞或麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、麻油炒桂圓等補品。

不過,劉亮吟也提醒,部分婦女甲狀腺機能亢進,由於本身基礎代謝率增加,而麻油雞等熱性食材對身體宛如火上加油,不宜多吃。另外,黃慧君也發現,有的婦女消化系統不佳,本來就虛不受補,產後吃過多油膩食物,營養不被腸胃所吸收,甚至一吃就會拉肚子,因此坐月子吃任何進補食材前,最好還是請教中醫師較妥。

不少老祖母會提醒產婦,坐月子期間忌受風寒,否則會得風濕、腰痠背痛。黃慧君表示,由於婦女從懷孕、肚子變大到生產,整個五臟六腑受到很大衝擊,加上十月懷胎過程中胎兒重量增加孕婦腰椎的承受力,以及骨盆腔由小變大,再由大變小,難免讓產婦在生產完如釋重負,卻也更需要長時間的休息。

因此,劉亮吟建議,產婦若要避免留下腰痠背痛的後遺症,不妨服用具有補血、益氣、固腎的藥物,例如以當歸、川芎、黃耆、黨參、續斷、杜仲等中藥,加尾椎骨或半隻烏骨雞來燉煮。另外,產後三周以後,可服用黨參、茯苓、白朮、炙甘草、當歸、川芎、熟地、白芍、黃耆、桂枝等十味藥材組成的十全大補湯,佐以雞肉、鱔魚或鱸魚,藉此大補氣血及補腎,對手腳冰冷者有改善效果。

有些婦女本身想哺乳,乳汁卻又不足,黃慧君表示,傳統的花生燉豬腳是不錯的發乳良品,另可多吃含水分多的湯、粥、羹類,而含有高蛋白的蝦肉、海鮮,也可幫助乳汁分泌。

 

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資料出處:自由時報 2005/12/03
記  者:
唐聲揚/基隆報導


女性產後坐月子傳統上都會喝「生化湯」,用以促進子宮收縮,排出瘀血,不過,中醫師指出,喝太多也不行,有些人甚至沒有必要喝,最好聽醫師指示再做調理。

基隆長庚醫院中醫師高銘偵說,門診中經常遇到年輕產婦抱怨婆婆要她每天服一帖生化湯,味道有點苦,整整喝一個月實在受不了。另外,有的越南新娘因為文化習慣不同,想吃榴槤取代,為了這些事,婆媳間經常大眼瞪小眼,關係搞得很不好。

究竟該喝多少才對呢?醫師指出,台灣民間所用的生化湯多源自於清朝的「傅青主女科」,主要是以當歸、川芎、桃仁、炙草、炮薑等為材料,喝多喝少因人而異,服用過量反而容易造成排血過多。

自然產服7帖即可

一般而言,自然生產服7帖左右即可,剖腹生產者因為婦產科醫師已將子宮內瘀血清除乾淨,生化湯不可喝太多,5帖為佳,如果小腹無任何疼痛症狀,甚至不必服用。

醫師說,「放寬心睡好覺、吃得好少勞動」是產後調理的不二法門。因應愈來愈多的產後調理問題,基隆長庚醫院中醫科將開設中醫產後調理門診,提供產婦和親屬正確資訊。

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資料出處:自由時報 2001/07/29
記  者:
魏怡嘉/台北報導


  做月子一直被視為女性產後改變體質相當重要的階段,月子要做得好,均衡營養及適度的調理相當重要,營養師建議,產婦坐月子的飲食,可運用西方營養觀點加上中藥的調理特性搭配而成,以達到活血化瘀、促進傷口癒合、補充蛋白質及恢復子宮機能的目的。

 

  新光醫院營養師吳文瑛表示,依中醫觀點,食補對產婦相當重要,產婦於生產時由於失血過多,補血及補元氣即為產婦飲食相當重要的部分,諸如花生、白芍、桂圓及大棗等,均含有補血的功能,而何首烏、枸杞及杜仲等,則具有補肝腎、益精血的功能,可調理產後肝腎失調,另黃耆、山藥是健脾益氣的最佳藥材,可改善產後經脈,對防止產後子宮脫垂相當有效。

  吳文瑛營養師指出,產婦可依這些中藥與高蛋白質的龍蝦、紅蟳、豬腳、排骨、雞肉及鱸魚等搭配調理食用,不過要特別注意熱量的適量攝取,以免因熱量過剩,造成產後肥胖,一般成人女性一天所需熱量為一千八百卡左右,產婦坐月子時,由於需要哺乳,因此需要二千四百卡左右熱量,至於一般坐月子常會食用的麻油雞,由於其含有酒的成分,不利孕婦產後傷口癒合,建議產婦生產後傷口癒合及惡露排盡後再吃。

  除了中藥食補之外,產婦對維他命及纖維的攝取亦相當重要,特別是產婦在月子內食補吃得多,容易便秘,建議可選擇紅鳳菜、高麗菜、覓菜、川七、地瓜葉及三色甜椒等青菜食用,另在每餐後,最好能多吃些水果,尤其是帶有紅顏色的水果,還具有補血的作用,建議產婦多吃的水果包括水蜜桃、櫻桃、龍眼、荔枝、蘋果、加州李、蜜棗及葡萄等。

  至於產婦每日水分的攝取,新光醫院營養課襄理徐光華表示,很多產婦怕水喝多了身材容易走樣,其實產婦水分的攝取與一般人無異,產婦一日所需的水分,除了藉由飲水之外,還可透過食補、水果及蔬菜來補充攝取,其實好的坐月子飲食,幾乎含括了產婦一天所需的水分,產婦不太需要再額外喝水。

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資料出處:自由時報 2002/06/18
作  者:博元婦產科診所健康減肥門診主治醫師
陳昭雯



  所謂「坐月子」也就是西醫所稱的「產褥期」,指的是從胎兒出生、胎盤娩出後開始,直到產婦的生殖系統(主要是指子宮、陰道等部位)恢復到正常無懷孕狀態的這段恢復期,通常這段恢復期所需的時間為六星期。

  懷孕的母體為了支持胎兒的成長,不論是生理構造上,荷爾蒙方面及新陳代謝方面都起了很劇烈的改變。

一、新陳代謝方面
●體重:
 懷孕時,增加的重量主要有胎兒、胎盤、羊水,還有乳腺以及為增加孕婦能量庫存額外囤積的脂肪。正常情況下,懷孕足月時,體重增加十三公斤,剛生產完,可以減去五點五公斤(胎兒加胎盤加羊水),產後兩週約減少四公斤,產後的第三週到第六週則會再少掉二點五公斤,所以最後平均坐完月子後的體重比懷孕前約增加一公斤。

●水分的蓄積:
 懷孕時,由於血漿的滲透壓下降,所以水分會跑到細胞外,而產生水腫的現象,再加上懷孕時子宮對下腔靜脈的壓迫,而使下半身靜脈回流不易,因而產生下肢水腫。生產後,會有暫時的利尿現象,以把這些蓄積的水分排出體外,所以產後十天內有兩公斤的體重減輕,便是來自於這些水分的排除。

●蛋白質的需求增加:
 為了要應付成長中的胎兒、胎盤、子宮、乳腺等發育成長,要有足夠的蛋白質,也要有足夠的醣類及脂肪來供應母體熱量,才能讓吃進去的蛋白質充分地運用在細胞的生長,而不至於被當作燃料消耗掉。

●脂肪代謝:
 孕婦血液中的膽固醇、三酸甘油脂都會上升,以應付胎兒的需要,懷孕婦女脂肪囤積最主要是出現在懷孕中期,到了懷孕末期,由於胎兒成長非常迅速,便會消耗掉之前所儲存的脂肪。

二、胎盤荷爾蒙方面

胎盤是一個很特殊的構造,它除了要維持胎兒的生存,它也是一個懷孕中非常重要的荷爾蒙工廠,其中與體重息息相關的有HPL、雌激素和黃體素。

●HPL(human placental lactogen):
 由於結構與生長激素極為接近,所以也有人稱為絨毛膜生長激素(chorionic growth
hormone),其最主要的作用為分解脂肪及與胰島素拮抗作用。其濃度在懷孕末期會達到最高點,這是為了讓脂肪分解,以增加血液中游離脂肪酸,做為提供胎兒及孕婦所需求的能量來源,相對於懷孕時,母體體內上升的胰島素,HPL有相對的拮抗作用,以確保有足夠的胺基酸送達胎兒,合成身體所需的蛋白質。

●雌激素和黃體素:
 懷孕婦女體內的雌激素和黃體素可以提高到無懷孕狀態的近百倍,這些大量的荷爾蒙便是來自胎盤,因而使得孕婦體內胰島素上升,提高周邊組織對胰島素的阻抗性,減少周邊組織對血中葡萄糖的吸收運用,所以會造成飯後血糖升高,以運送葡萄糖給胎兒。空腹時,則容易出現低血糖,如果此時沒有進食,就會開始分解脂肪來提供燃料。

從這些生理變化的角度來看,再加上「一人吃,兩人補」的觀念,孕婦在懷孕期間對自己的食慾通常會抱以比較寬容的態度,要克服產後肥胖,就要從懷孕最後三個月開始,採取「少量多餐」的方式進食。飲食內容要有充足的蛋白質,避開像油炸、油煎等食物以及蛋糕、零食等,少油少鹽,多吃鮮果蔬菜。

 產後飲食原則不變如果有餵母乳,每天熱量建議控制在二千五百卡左右,如果沒有餵母乳則要減去五百卡,飲食內容要顧及營養比例均衡。蛋白質、維生素、纖維質,礦物質都要有,所以不要只吃某一種補品,而是要盡量多樣化。

 產後如果體力許可,要儘早下床活動,若是剖腹生產,無法馬上下床,最好也能在床上做一些簡單的手腳活動。

 產後兩週,通常可以做些簡單不費力的家事,但是還是要注意不要提重物,從事太勞累的站立、行走或活動。

 此時也可以開始早晚做十分鐘輕鬆的伸展體操,如果想趕快瘦下半身,仰臥起坐、抬腿運動都可以開始做,不過要記得循序漸進,操之過急容易引起運動傷害,造成下腹疼痛。

 此外,研究發現,餵母乳可以消耗更多熱量,讓減重更具成效,最新的報告還發現吃母乳的寶寶將來長大後,比較沒有肥胖的問題。

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資料出處:自由時報 2008/09/06
作  者:
台中市永和堂中醫診所院長 張鈴珠


「請問醫師,我快生產了,可是我有些問題,不知道該如何坐好月子,可以幫我解答一下嗎?」這是很多產婦在臨盆前常會問的問題。因為都不知道該如何坐月子?也不確定自己的體質狀況,不知是否能吃補?以下簡單解答一些會遇到的問題,希望讓產婦能安心調理身體。

◎產後多久可吃麻油?

因自然產會陰的傷口恢復較快,因此可以在3至5天後開始食用,而剖腹產的傷口恢復較慢,大約7至10天。不可食用麻油時,可用苦茶油或一般食用油。

◎對酒過敏會起酒疹,可以不加酒嗎?

答案是可以的。因為每個人的體質不同,所以料理坐月子餐本來就應視情況而定。

◎生化湯該喝幾天?

產科醫師在產後藥物中,都會放子宮收縮藥,所以生化湯不需要喝太多天,通常建議自然產服用3至7天,剖腹產2至5天即可。

◎若產後奶水不足怎麼辦?

須加強寶寶吸吮次數,並多喝湯,也可請中醫師針灸或開中藥輔助,也可準備通草、王不留行、黃耆、枸杞子、紅棗煮魚湯或煮成開水服用。

◎坐月子時,可以洗頭髮或是洗澡嗎?

可以的,但必須注意水的溫度不可過低,時間不可過久。洗完頭髮後,必須馬上吹乾;洗完澡,須擦拭乾後,才可出來,不可受涼。

◎產後多久可以開始瘦身減肥?

產後6個月內為瘦身黃金時期,若超過此階段減重則較辛苦,不管有無哺餵母乳,都需坐完月子才可開始減重。一般不建議哺乳期服用藥物減重,可利用運動、飲食控制、針灸或埋線減重。

◎懷孕期間若有不舒服,可以吃中藥嗎?

答案是肯定的,但要找專業合格的中醫診所視孕婦身體狀況調理,改善不舒服情況後,就可停藥。

希望媽媽們能好好地坐月子,調理好自己的身體,才能有最佳精神與體力,養育下一代。

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資料出處:中華日報 2008/11/01
記  者:王郭丹鳳


  坐月子是女性健康的一個轉捩點,只要懂得把握坐月子就可以轉變體質,採用正確坐月子的方法,就有機會讓婦女越生越健康,越生越美麗。

  婦女懷孕期間,子宮撐大,內臟都被胎兒壓迫變形;一旦生產完,子宮呈現真空狀態,內臟因不再受壓迫呈現鬆垮狀態,此時內臟會不斷收縮呈現原來的樣子,若能夠在此時利用坐月子期間搭配正確的坐月子方法,就可以讓內臟迅速恢復原來的彈性,位置及功能。

  生產後,需要避免產後的各種疾病,特別是俗稱是「月內風」的感冒症狀。中醫師建議,特別在洗澡及洗頭後,要注意身體的保暖。

  女性一生中能夠調理體質的時機有三:一是月經初至。二是懷孕生產。三是更年期。坐月子就是其中之一。產後多虛,所以需要補之,在坐月子的同時,可以用食補
的方式加以保養,順便調理體質,常用的食補例如麻油雞、杜仲腰子等。可以補虛的方藥則有八珍湯等,其他如惡露不除,則可用生化湯等幫助惡露排除。

  在生產過程中,往往會有撕裂傷,需要補充足夠的蛋白質食物,來幫助身體傷口的癒合。有益於惡露的排出,像是麻油雞、腰子或是豬肝等等,都是坐月子的聖品。動物內臟含有豐富的鐵質、葉酸、維生素B群等,可以補充鐵質,使產婦更有元氣。另外,攝取足夠的熱量也很重要,富熱量攝取不足時會影響乳汁的分泌。補充富含維生素C的水果,有助於傷口的癒合,蔬果含有纖維,還可以預防便祕。

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資料出處:中華日報 2008/10/09
記  者:關嘉慶/台北報導


  看到許多葷食者出現的許多問題,以致於吃素的人口越來越多,但是對於正值懷孕生產的婦女而言,營養的需求要比一般人來得大,到底該如何吃才能吃得健康呢?向來推廣全素的台安醫院即強調,傳統坐月子的食補主要是提供高油脂、高膽固醇、高熱量的食品,但隨著時代進步,坐月子的進補菜單,應該視個人體質來調整。

  豬肉有口蹄疫,牛肉有狂牛症,雞肉有禽流感,再加上最近毒奶粉事件,致使很多人感嘆,現在吃什麼都怕怕的,以致於會改吃素,由新鮮的素食食材來提供一天的熱量與營養素,至於產婦在吃素時該注意些什麼呢?台安醫院營養課林子又課長表示,調配月子食補素食套餐,可結合現代營養學和中藥食補觀念,也可以讓產婦在坐月子期間能吃得巧、睡得飽、身材沒煩惱。

  林子又課長指出,經由營養師評估個人體質後,採用四無一高的飲食,強調無精緻糖、無油、無蛋、無奶、高纖維的烹調方式,也可以調養產婦產後補血、補氣、調整子宮收縮食補,提供適當熱量、油脂供應以及豐富蛋白質、礦物質、維生素等坐月子所需要的營養。

  林子又課長表示,坐月子時每日供餐次為早、中、晚三正餐以及早、午、晚點心,所使用的補血、補氣中藥材有當歸、黨參、黃耆、川芎、熟地、黑棗、紅棗、枸杞等,補品有蓮子、紅豆、黑豆、黑芝麻、腰果等,這些食材都對舒筋活血、恢復體力,可提供分泌乳汁的營養素,對身體的代謝有很大的助益。

  林子又課長強調,產婦每天所需熱量大約比一般人頂多增加攝取 500卡即可,例如平常是攝取 1600-2200卡,則在坐月子時只需攝取到 1800-2500卡,這樣才不會造成體脂肪過多,營養過剩;另外,對於哺乳者要想使乳汁分泌足夠,並不取決於自己所攝取的食物,重點是在於嬰兒的吸吮次數,吸吮次數越多,分泌就越多。

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資料出處:中華日報 2008/08/30
記  者:關嘉慶/台北報導


  俗話說「月內沒做好,呷老就艱苦」,真是一點也沒有說錯!台北市立聯合醫院陽明院區中醫科主治醫師卓雨青表示,產後婦女體質是屬於「多虛多瘀」特性,因此產後期間若未做好調理,往後容易有頭暈、腰痠背痛、風濕、怕冷、月經不順等後遺症。

  卓雨青醫師指出,產婦在坐月子期間會發生的問題很多,經臨床觀察,常見產後問題有產後憂鬱、乳汁不足、哺乳姿勢不正確導致肩背痠痛、乳頭破損、痔瘡、腰痠、水腫、頭痛、視力減退、皮膚炎復發、產後出血等,當問題發生時,如何迅速且正確針對問題加以解決,是決定產婦日後身體健康關鍵。

  卓雨青醫師表示,俗話說「月內沒做好,呷老就艱苦」,可見坐月子的調理成果,關係著該名婦女後半輩子身體健康,甚至是一個家庭生活品質;因此,坐月子在現今醫療越來越進步的時代,再加上生育率下降,產婦坐月子也就越來越被受到重視。

  目前產婦坐月子的方式除了可由婆婆或媽媽等家人照顧產婦飲食及嬰兒照護,或是訂購月子餐點或是聘請月子阿姨到府協助照護,為能協助產婦坐月子時母子身心健康,已有多家醫院成立產後護理機構,由專業人士照顧新生兒以及產婦的飲食,不但結合中西醫,使媽媽產後調理不僅能讓身材快速恢復,亦可有效讓身體達到健康狀態,新生兒也能在專業人員照護下,早期發現異狀早期治療;有需要的準媽媽可以先行參觀比較,選擇適合的安心坐月子。

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資料出處:中華日報 2008/07/15
記  者:林麗娟/台中報導


  月子期間吃藥膳,杜仲腰花、黑棗老薑麻油腰花、蜜棗麻油雞最能強化腎臟,預防腰痠背痛,恢復產後的生理機能。

  中醫師黃錦隆、藥膳專家袁麗萍為打造完整配套的坐月子療養方案指出,每日採購新鮮食材,以多樣化的階段性食譜,搭配中醫師依個人體質的建議以及產後生理需求及個人口味差別做個別化的供餐,才是符合現代產婦坐月子做得健康又美麗的方式,經過中醫把脈,能針對每位媽咪的體質差異,在產後食補上給予個別化的藥膳建議,恢複健康好體力,氣色變好展歡顏。

  月子餐的飲食重點是顧慮到女性產後喪失大量體力與精力,此時體內荷爾蒙功能發生變化,因此把握此段時機好好調養身體,可以讓體質得到良好的改善,坐月子期間除了注意充份的休息外,階段性食補也非常重要,第一週以促進子宮收縮和排除惡露、消除水分,補血為主,豬肝是破血食物,含有維生素 A、 B2、 B12、葉酸及豐富鐵質,有助於排除子宮內污血及淤血。

  第二週以促進新陳代謝、促進乳源,預防腰痠,補氣為主,杜仲腰花具有強化腎臟、促進體內代謝、幫助子宮收縮、恢復子宮機能及治療腰痠背痛等產後不適症,第三、四週因應生理需求,著重於滋養體力、雙補氣血、抗老化,藥膳麻油雞可幫助身體強化,防止老化,迅速恢複身體機能,坐月子調養得好,終身健康,全家更幸福喜悅。

  媽媽瑜珈課程也是必要的,運用簡單易學的瑜珈練習,包括體位法、呼吸與靜坐,來培養冷靜、平穩的心情,控制肌肉的收放。在專業的瑜珈老師帶領下更可幫助孕婦減輕舒緩孕期中的身體不適,讓生產順利,產後較快恢復身材和自信。

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資料出處:中華日報 2008/02/28
記  者:關嘉慶/台北報導


  現代人仍然留有老一輩的坐月子觀念,竟然有產婦坐月子時不洗澡,而導致會陰部潰瀾。

台安醫院婦產科主治醫師、預防醫學部主任周輝政醫師指出,懷孕無法重來,早期傳統的觀念中,坐月子不能洗澡、坐月子要喝酒不要喝水、不可吃冰等行為,在當時的年代,因為環境與公共衛生不良,也許有其必要性,但是在現代卻已不合時宜。

  周輝政醫師表示,臨床上,就有 1名 20多歲的產婦,因為坐月子時被長輩要求不洗澡,結果竟然導致會陰部潰瀾;其實,在古早可能會因為沒有吹風機,又沒有良好的衛浴設備,坐月子時不洗澡,可免產婦受寒,但是在現代,有吹風機可使用,且又可在適溫下洗澡,產婦反而可以即舒服又輕鬆的坐月子。

  周輝政醫師指出,還有人會有坐月子時不能喝水,得要喝酒,其實,在衛生不好的時代,喝酒可以預防水的污染,但是,不同的時代有不同的影響;喝酒卻會使產婦的奶水中含有酒精成分,酒精成分越濃,對奶水的傷害也越大,甚至於對有B肝帶原不利。

  另外,生化湯也是坐月子的產婦經常用來排除惡露的方法,不過,周輝政醫師說,生化湯雖可調養身體,但也應該由中醫師診治後才使用,以期能辨證論治,因為,在臨床上,也曾經發生喝生化湯竟大出血的病例。

  有許多新手爸媽在懷孕生產以及新生兒的照顧上常會以前人經驗來處理,但是很多已不合時宜,周輝政醫師最近召集了國內 28多位不同科別的醫師,製作完成一套「醫學影像:媽媽教室 DVD」,他特別建議準爸媽選購觀看,以獲得正確的醫學知識。

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資料出處:中華日報 2008/01/29
記  者:黃文紀


  產婦做月子,除了藥補、食補之外,在生活起居方面也要注意。奇美醫院中醫部陳怡文醫師表示,坐月子要掌握「睡的好、吃的下、大小便正常」三個原則,每一名準媽媽及準婆婆都要有正確的產後調理觀念,才能讓每一名產婦在坐月子期間吃得正確、營養、又健康。

  陳怡文中醫師表示,坐月子的產婦應多休息、少勞動,以利元氣之恢復。禁止爬樓梯、彎腰、蹲、屈膝、盤坐等動作,以免影響骨盆的恢復。注意寒溫的調適,不碰冷水、禁吹冷風,避免受涼感冒。洗澡洗頭於生產完五天後進行較適宜,但必須在浴室內將身體擦乾、頭髮吹乾,避免受涼。要注意會陰及肛門清潔,避免感染。應保持精神愉快,避免精神刺激。儘量不要流淚,不要看電視,否則容易損傷肝血,影響視力。

  飲食方面,忌生冷、寒涼的食物。燒、烤、炸、辣、刺激性的食物也要避免。飲食儘量清淡且食物務必溫熱食用。多攝取蛋自質含量高的食物,幫助傷口癒合及體力恢復。產後一週內禁人參、酒、及麻油料理的食物,以免子宮收縮不良,造成產後大出血。剖腹產則要二週後才可進酒料理的食物,以免影響開刀傷口的癒合。

  陳怡文中醫師強調,不是酒愈濃,藥愈補就是愈好,吃太補反而會造成傷口發炎,口乾舌燥、失眠、便祕、痔瘡出血等副作用。

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資料出處:中華日報 2008/01/27
記  者:黃文紀


  「坐月子」是中國人很好的傳統,而坐月子期間調理得好不好,對於產婦以後的健康影響很大,月子期間也是改善體質的好時機。奇美醫院中醫師陳怡文表示,中醫對於婦女產後調理,一般分三階段進行,由於每個人的生理狀況不同,坐月子的處方必須經過醫師的診察之後,針對每一位產婦的個人體質及臨床症狀來開立處方,才能達到調理的效果。

  陳怡文中醫師表示,第一階段調理是產後二週內,著重在「生新血、化瘀血」的時期,中醫認為生產時孕婦因用力過度及產傷出血,造成產後元氣大虧,瘀血停滯胞宮,所以產後是「多虛多瘀」的體質狀況,而在產後服用的「生化湯」就是針對這樣的身體狀況而設的一個方子。

  生化湯的功用主要是生新血、化瘀血,幫助子宮的收縮及惡露的排出。自然產的媽媽約要服用十帖左右;剖腹產的媽媽因為婦產科醫生已經將子宮內血水清理的蠻乾淨的了,所以約服用五帖左右就可以了。臨床上常遇到有些產婦生化湯吃了一個月之久,反而造成子宮復舊不全,惡露淋瀝不止的現象,這是觀念錯誤所致。而要哺餵母乳的媽媽,服用生化湯促進子宮收縮的同時,還可反射性的促進乳汁的分泌,所以一般會建議在餵奶前半個小時服用生化湯,可讓哺乳更順暢。

  在瘀血清乾淨之後,第二階段才開始加入一些補氣血、養肝腎、壯脾胃的藥材,讓產婦可以燉藥膳來補身體。這個階段的重點是在幫助子宮內膜的修復,恢復子宮卵巢韌帶的彈性,調整身體水分的代謝,有塑身的效果。這個階段如果調理不好,很容易出現子宮下垂、尿失禁、水分滯留、身材瘦不回來的狀況。 

  第三階段則是著重在中醫所謂的補腰腎、壯筋骨這方面。其作用主要是促進卵巢功能的恢復,調理荷爾蒙的分泌,並幫助骨盆腔結構的復原,減少產後腰痠背痛、掉頭髮等問題。這個階段是一般民眾最容易忽略的地方,這個階段如果沒有調理好,則不只容易出現腰痠背痛、掉頭髮;嚴重者會有月經失調,月經量少,甚至閉經等症狀,要懷第二胎就很困難了。

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資料出處:中華日報 2008/01/01
記  者:李思德


  行政院衛生署新竹醫院中醫科彭姵綸主任表示,一位30歲新手媽媽,小孩已半歲,近三個月來因月經量明顯變少,且經常腰酸背痛而感到困擾,經診斷為產後調理不足所致。門診中常遇到產後 3-6月的婦女因為腰酸背痛、掉髮過多、經量過多或變少之月經異常、不定期子宮出血、容易疲倦等病症來就醫,診斷後大多是產後調理不足所導致的。

  彭姵綸主任表示,許多產婦認為只要注重飲食、吃的好就是坐好月子,其實產後調理體質還是需要使用更具實質效果的中藥藥物來調理,才能達到療效。同時也可避免因為產婦攝取過多熱量導致身材恢復不易。一般而言,會針對不同體質的產婦選用加味四物湯或八珍湯,甚至是十全大補湯等等,並配合其他活血化瘀、大補腎氣的中藥,來預防產婦出現骨頭關節酸痛 (俗稱月內風 )、月經不順、頭痛頭暈、怕冷、四肢冰冷等產後疾患,並使產婦身體機能盡快恢復,為下一胎做好充足準備。

  以中醫觀點來說,產後婦女體質是屬於「多虛多瘀」的特性,可利用生化湯來治療產後惡露無法排出或排不乾淨。生化湯除了具有活血化瘀的功效,還有促進乳汁分泌、調節子宮收縮、減少產後腹痛、預防產褥感染的作用。一般自然產在產後第二天開始服用生化湯五至七帖;剖腹產則於產後第四天開始服用生化湯三至五帖,但生化湯勿過量服用,常有病人誤以為要將惡露排乾淨就要多服用生化湯,於是服用了數十帖生化湯,導致出血不止,這是過度使用的結果。如有惡露不止,應求診中醫個別診察用藥。

  彭姵綸主任指出,先以生化湯去瘀後,繼而採用補血養血法,如加味四物湯、八珍湯等補氣血方劑來調補脾胃,使全身氣血得以恢復。另外針對特別虛弱的產婦,可採用十全大補湯、龜鹿二仙膠、六味地黃丸、左歸丸、右歸丸等補氣血、益腎固腰的方劑來預防產後腰痛、落髮,甚至產後記憶力衰退的現象。補腎益氣是坐月子的重點調養,一般需用 25-30帖,以達療效。

  許多產婦因為氣血不足,常會有產後缺乳的窘況,可使用補氣血及疏通乳腺的藥材,像是黃耆、當歸、路路通、王不留行等來促進乳汁的分泌及乳腺的通暢。哺乳婦女宜多食用稀軟多汁的食品(湯、粥、羹)、蝦肉、豬蹄、母雞、花生、黃豆、紅豆、豌豆、鯉魚、鯽魚、酒釀、豆腐等。想要退乳的產婦則採用麥芽、神麴等藥材煎服,可達退奶的效果

  產後憂鬱症也是常見的產後問題,約有三分之一的產婦會出現類似症狀,多發生於初產婦女或有傳宗接代壓力大的婦女。輕度的產後情緒低落或中度的產後憂鬱可選用的中藥像是甘麥大棗湯、天王補心湯、歸脾湯等方劑來治療。

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資料出處:KingNet國家網路醫院 2006/05/16
作  者:中國醫藥大學附設醫院


坐月子期間喝的生化湯,很多產婦不管三七二十一,自行到中藥行抓藥,足足喝上一個月,中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師蘇珊玉說,這絕對是個錯誤。該怎麼喝,須依婦女體質差異和病情不同來加減。

蘇珊玉醫師指出,生化湯的最大作用,在幫助子宮收縮及排除惡露,產後服用自有其必要。不過若要達到完整的卵巢、子宮與筋骨修復,必須在幾帖生化湯之後,改變處方,轉而服用補氣血、健脾、補腎的藥物,才稱得上功德圓滿。

另一方面,產後服用生化湯,必須根據

生產方式來決定給藥時間和劑量自然產宜於廿四小時後開始服用,連續七到十帖;剖腹產則要延後開始的時間,通常到了第三天才服用,連續五到七帖;小於廿週的小產,應在廿四小時以後開始喝生化湯,服用三帖即可。

蘇珊玉醫師說,生化湯主成份包括當歸、川芎、桃仁、黑薑和炙甘草,以這五味中藥作基本用藥,再視產婦狀況作加減。譬如產後出現水腫,就要加入益母草來排除,乳汁不足者要加入絲瓜絡和通草,會腰酸的則在生化湯中加杜仲。

換言之,很多產婦以為生化湯都是一樣的,盲目的喝,喝得太久,完全沒有顧到時機與體質。更要注意的是,某些狀況出現時,千萬不能服用原方生化湯,像是子宮
異常出血、胎盤植入、嚴重腹痛、發燒、發炎、惡露黏稠味道不佳等。這時若繼續服用傳統生化湯,將導致痊癒困難,應速請醫師加減藥物,或另外開立處方。

生化湯也被用來調理月經,在經期幫忙經血排出。蘇珊玉醫師在門診中意外發現,很多婦女竟在經期結束後才開始喝,等於白喝一場。此外,經期腹痛須加入香附、
川棟子,經期腰酸加入續斷、桑寄生,經量少則加入地黃等,這些加減方的要訣,只有靠醫師來判斷,自己「一以貫之」的喝,往往欲益反損。

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資料出處KingNet國家網路醫院 2005/06/17
資料來源:
行政院衛生署台南醫院
作  者:陳明珠醫師


懷孕生產是婦女生理狀態有重大改變的時期。在生產之後要如何使生理狀況能有良好的恢復與調整,以因應產後哺乳育兒、甚至下一次的懷孕?

從孕婦到生產,女性生理產生一連串的變化,而生產後,產婦面對的是生理狀態的恢復,所謂〝新產營血大損〞〝產後傷陰;下焦必損〞。所以,產褥期身體狀況的復原與哺乳就是產後調理的兩大重點。

產褥期身體狀況的復原,相當於民俗上所謂的「做月子」。一般人多於一至二個月內作為產後的休養期,其實產後六個月內都可以是。在這段期間所需注意的,是對於惡露的排出、傷口的護理與復原、產體力的恢復,以及身體組織結構的恢復與性生活的恢復。

惡露約於產後一月前後可見,自然產或剖腹產也會有所差異,而在剛生產後因子宮收縮而仍會疼痛。一般人大多著重在惡露的排出是否「完全」與「乾淨」,而衍生出產後服用諸如生化湯類藥物以助惡露的排出,但是常見使用的觀念不正確。以生化湯為例,生化湯是許多人常聽到的婦科常用方,但是更常聽到被患者莫名濫用、過用,甚至「加料」的情況。其實「常用方」並不是可以常服用或適宜任意服用之意,仍需請醫師診治處方為宜。

生化湯方由當歸、川芎、桃仁、薑、炙甘草組成,是一劑活血去瘀生新的方藥,如果用於產後,可幫助子宮收縮與惡露的排出。
一般情況下,於新產後第三日可開始服用,連日或隔日,服用三至七帖不等,之後需服其他方劑,持續產後的調理動作。當然,不是非得每位產婦都一樣需要,端視個人狀況而定。最常聽到的情況是,產婦連續服用達一個月以上,深怕惡露「排不乾淨」,其實是不正確的觀念。

另外,產後麻油雞酒也是常見的民俗產後食補。麻油用與食物幫助產後調理,可由製成麻油的原料胡麻來探究。胡麻〝性味甘平,補肺氣,益肝腎,潤五臟,填精髓,堅筋骨,明耳目,耐飢渴,烏髭髮,利大小腸,逐風濕氣,涼血解毒,…〞,所以因其補與斂的特性,調理食物,有助產後體力的恢復。

食、藥之外,一般習俗的禁忌諸如禁吹風、忌過勞、久站、搬提重物、禁冷水生水洗、忌食生冷性食物、甚至忌觸喪喜,無非是要產婦能休息靜養,達到培元養氣理血,使陰陽氣血調和,有助於日後身體機能的恢復並為哺育幼兒作準備。

總之,產後調理強調的是良好的氣血循環以助身體代謝機能的恢復,除了藥物與食補,均衡的營養、充足的休息、優質的情緒、適度的運動,都是必要注意的。如果在產褥期有任何異常或疾病,則需請醫師診察,以免延誤病情。

 

 

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資料出處KingNet國家網路醫院 2008/07/09
作  者:萬芳醫院 謝卿宏主任


產後保養腹部的最好方法是不要吃太補,只要飲食均衡、新鮮即可;至於保養骨盆底肌肉的最好方法,就是要坐月子,多躺著休息,多練習凱格爾骨盆體操,此外,千萬不要聽信謠言,以為倒立可以預防子宮脫垂。

產後使用束腹帶的情形相當普遍,一般說來,大多數的產後婦女用束腹帶的主要原因,都是因為肚子太大了,而自以為用了就可以使肚子不會變大,想想,道理有這
麼簡單就好了!其實,身體的組織是很奇妙的,有展延性很好的特性,懷孕時會增生或肥大,只要假以時日,產後當然也會縮回去,子宮的漲大與縮小就適一個很好
的例子,相同地,肚皮也不例外,產後三個月大都會自然地縮回去,只是「凡走過必留痕跡」,多年後,即使衣物裹住的身材有多好,百分之九十五婦女都會發現產
後就是無法恢復小姐時代的結實腹壁。

其實,想要恢復結實腹壁的最好方法,是生產三個月以後要好好地訓練腰肌與腹肌;而且坐月子起千萬不要「補不完」,畢竟在今日大家的營養都已經過剩了,多吃少運動的結果,脂肪就會囤積在腰圍與腹部,造成肚子不大也難,何況,使用束腹帶絕對和肚子的大小無關,如果要說有,那也只是假象而已。

坐月子時使用束腹帶不僅無法讓肚子變小,甚至會在身體組織(尤其是骨盆底肌肉)最柔軟時,直接造成骨盆底肌肉的損傷與鬆弛,進而導致日後發生子宮脫垂與尿失禁因為,在腰與腹部圍上束腹,就是讓本已肥厚的腹壁變成銅牆鐵壁般,因此,在咳嗽、走路、起身、甚至憋氣、解便時,升高的腹壓就只有把尚未復原的骨盆底肌肉默默地向下推,所以,除非是剖腹產後為了壓迫傷口避免滲血,而必須使用一兩天的束腹帶,否則,產後最好不要使用束腹帶,同理,調整型內褲或束褲也要少用。

產後保養腹部的最好方法是不要吃太補,只要飲食均衡、新鮮即可;至於保養骨盆底肌肉的最好方法,就是要坐月子,多躺著休息,多練習凱格爾骨盆體操,此外,千萬不要聽信謠言,以為倒立可以預防子宮脫垂,畢竟大家都是以站立來行動的,絕對無人可以倒立上班、上街、或與他人聯誼。

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